许自诚教授畅谈关于胃病的保养(二)
二、药物保养
药物保养主要有两方面,一是胃病用药治疗后,如何巩固疗效;二是同时患有其他疾病,如何较好地使用中药或西药而不影响胃病。
1.西医按病治疗,中医按证治疗。不论患何种胃病(证),患者总要遵照医生的嘱咐,按时按量服药。这是胃病药物保养,巩固疗效最重要的环节。切不可三天打鱼,两天晒网。
2.患了某种胃病,又因患其他疾病去找专科医生诊治时,所用药物,医生自然考虑到不会影响患者原有的胃病,而患者本人也应该主动地向医生说明自己患有胃病,提醒医生用药时注意,以免诱发胃病。这是胃病药物保养上另一重要的环节,往往被患者或医生所忽视。
3.不论患何种胃病,要忌吃阿司匹林、复方乙酰水杨酸(APC)、去痛片、扑热息痛、安替匹林、氨基比林等解热镇痛药。因为这些药物多为甾体类药物,可以诱发胃病,或加重病情。若患有胃或十二指肠溃疡,还要慎用泼尼松、地塞米松等激素类药物,以避免溃疡复发。
4.素有胃病,怕吃生、冷食物,又患慢性肾炎而出现排尿不利,腰酸腿软者,宜服济生肾气丸,或金匮肾气丸。若兼患泌尿系感染、慢性肾盂肾炎,反复发作而出现尿道烧痛、可服用生黄芪10~30g,水煎后,再用药液送服六味地黄丸,每日早、晚各1次;三金片临时也可使用。
5.素有胃病,又患慢性支气管炎、肺气肿,出现咳吐白色痰,气短者,可选服通宣理肺丸、橘红丸、桂龙咳喘宁等其中一种中成药。有支气管哮喘者,可选服桂龙咳喘宁、蛤蚧定喘丸或金匮肾气丸,对两种病都有益。
6.患有胃病,如果是胆汁反流性胃炎或胃窦部慢性萎缩性胃炎,兼有慢性胆囊炎或慢性胆囊炎合并结石,出现口苦、恶心、右胸胁下胀痛者,可服小柴胡汤丸或大柴胡汤丸。如疼痛剧烈难以忍受、呕吐严重时,可能是胆结石急性发作,应即刻送医院外科先治结石症,然后再治胃病。结石症治愈后,可利于胃病的治愈。
7.患慢性萎缩性胃炎、十二指肠溃疡病,若胃部怕冷、喜热食、喜热敷,又兼有慢性结肠炎而易于腹泻,大便经常带黏液或鼻涕样分泌物者,宜选服附子理中丸、桂附理中丸、补脾益肠丸等任何一种中成药,对两种病都有好处。
8.患有慢性萎缩性胃炎,口苦,胃中有烧灼感,又患II型糖尿病而出现尿多、口渴、大便干者,可服消渴丸;出现尿多、口渴不明显,腰膝酸软、大便稀者,宜服金匮肾气丸。
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