心电图运动平板试验
平板运动试验:是心血管系统疾病重要的检查项目,是国内外应用最广泛的心电图负荷试验。常用于诊断阻塞性冠心病,糖尿病、高血压病患者的筛查,早期检出冠心病高危人群,了解各种和运动有关症状(如胸闷、心悸)的原因;判断冠心病的预后,急性心肌梗死后预后判断、活动能力、药物疗效评价以及功能评价,开具运动处方,指导康复治疗。
应用价值:
(1)协助确诊冠心病,并对无症状者筛选有无隐形冠心病。
(2)估计冠状动脉狭窄的严重程度,筛选高危病人以便进行手术治疗。
(3)测定冠心病病人心脏功能和运动耐量,以便客观地安排病人的活动范围和劳动强度,为康复锻炼提供可靠的依据。
(4)观察冠心病患者治疗(药物或手术)的效果。
目前国内外常用的是以达到按年龄预计可达到的最大心率(HRmax)或亚极量心率(85%-90%的最大心率)为负荷目标,前者称为极量运动试验,后者称为亚极量运动试验。运动中持续监测心电改变,运动前、运动中每当运动负荷量增加一次均记录心电图,运动终止后即刻及此后每2分钟均应重复心电图记录直至心率恢复至运动前水平。进行心电图记录时应同步测定血压。
阳性标准:运动中出现典型心绞痛,心电图改变主要以ST段水平型或下楔形压低大于等于0.1mV(J点后60-80ms)持续2分钟为运动试验阳性标准。