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滑寿

文章来源: 发布时间:2012年02月10日 点击数:次 字体:

滑寿,字伯仁,晚号樱宁生。为元末明初著名的医家。约生于公元1304年,卒于公元1386年,享年83岁,死后葬于余姚黄山九枝松。

滑氏祖籍襄城(今河南襄城),元初他祖父到江南一带作官,因而迁到仪真(今江苏仪征县)、余姚(今属浙江省),据《仪真县志》记载,他少年时期曾拜学省韩说为师,学习诸子百家之书,日记千余言,操笔为文,词雅别致,尤其擅长乐府诗歌。元朝时曾为乡举,后来对做官从政失去兴趣,转而攻读医籍。正好京口(今镇江)名医王居中旅居仪真,滑寿多次去拜访他,请教歧黄之术,王氏向他讲解了《难经》、《素问》,见他警敏好学,于是鼓励他学医,并赠送书籍给他阅读,滑寿乃拜王氏为师,对《内经》、《难经》作了深刻研究,深得要旨。他在学习过程中感到《素问》、《难经》中论述虽然详尽、深奥,但原书结构层次上有欠分明,文字亦有个别缺漏之处,于是询问王氏能否将原书内容加以分类注释,便于阅读理解,王居中表示支持,滑氏就根据读书的体会著述了《难经本义》、《读素问钞》等书。


《难经本义》共分二卷,作者鉴于《难经》原书有文字缺漏、编次错乱的情况,而历代注本又不够理想,于是参考元以前《难经》注本及有关医籍诠注《难经》,对其中的部分内容进行考订辨论。释义能融会诸论,结合个人见解予以发挥,在《难经》注本中影响较大。


《读素问钞》共分三卷,书中选录了《素问》中的重要内容,分为脏象、经度、脉候、病能、摄生、论治、色诊、针刺、阴阳、标本、运气和荟萃十二类,并作了简要注释。明·汪机为本书作了续注。在汪氏《续素问钞自序》中指出:“予读滑伯仁氏所集《素问钞》,喜其删于繁芜,撮其枢要,且所编次,各以类从,秩然有序,非歧黄之学不能也。”


滑氏还根据研习古书的心得和诊治病人的经验,撰写了《诊家枢要》。此书仅一卷,为脉学著作,开头论述脉象大旨及辨脉法,有很多独到的见解,接着阐析浮沉迟数等29种脉象及其主病,最后讲述妇人及小儿脉法。


滑氏治学严谨,博览群书,并参会了张仲景、刘完素、李杲三家之说,贯通古今,医术大有长进,诊疗水平已远远超出其师,愈疴起痼,所治无不奇中,且医德高尚,不论贫富,一视同仁,有求立刻前往诊治,活人无数。因此在江浙一带负有盛名,凡有得大病的,以得到他断定生死的一句话才不会遗憾,人都称他为“神医”、“老仙”。他的医案被别人收集的很多,现略举几例,其诊疗精妙可见一斑。


有两位女病人,同在七、八月间患痢疾,其中一人大热喘闷,脉鼓急,滑氏诊后说这病危已不可治;另一人微热、小便通利,脉洪大而虚软,滑氏说此人可治,马上用下法,而后又用苦坚之剂,果然一死一愈。


一些人患消渴病,诸多医生都辨证为肾虚水渴,津液不能上承,于是使用温补肾阳的药物,服药后病情反而加重了,有的人甚至眼病复发,其中一人平日肥胖,服药后迅速消瘦,故急忙请滑氏诊治,滑氏诊脉后叹息说:“水不足应济之以水,始未闻有水不足而以火济之者。”于是改用寒凉药泻下,先去其火毒,再用苦寒清润之品治疗,一个多月就好了。


一个妇人三十岁,每逢月经来潮前三、五日,小腹部就痛如刀刺,时恶寒时发热,大便如黑豆汁样,接着月经就来,因她一直未怀孕,于是请滑氏诊治。见她两尺脉都是沉涩欲绝,其它部的脉都弦急,滑氏诊后认为这病是由于下焦寒湿邪气相搏于冲任而引起,冲为血海,任主胞胎,为妇人血室,所以月经将来,邪与血相争而作痛,寒气生浊则大便如豆汁,宜治下焦,于是以散寒除湿理血的药物组方,叫她在月经前十日服用,共三次,后邪去经调,次年怀孕生子。


滑寿不仅精通内科疾病的诊治,而且拜东平(今山东东平县)高洞阳为师,学习针灸,得以精通针术,曾经用针灸治疗难产等多种病证,对经络理论很有研究,著有《十四经发挥》,共三卷,考订腧穴六百五十七个,详加训释,有所发挥;并重视脉的分部及其与脏腑的关系;提升奇经八脉中任督二脉的重要性,提出任督二脉与十二经并称十四经学说。此书为滑寿一生中之代表作,翰林学士宋濂、姑苏西阊进士盛斯显等均为本书作序。

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