兰州铁路局普通门诊医疗费补助实施办法
兰州铁路局对普通门诊人员医疗费用进行补助,办法如下:
一、补助范围
兰州铁路局医疗保险参保职工(在职和退休).
二、普通门诊医疗费补助资金在补充医疗保险基金中列支,个人不缴费.
三、参保人员需在确定的协议医疗机构门诊就医方可享受普通门诊医疗费补助.在我院门诊就医刷卡可享受普通 门诊医疗费用补助.
四、长期异地就医人员选择的异地定点医疗机构即为其普通门诊医疗费补助的协议医疗机构.
五、补助标准:
1. 报销比例：对符合基本医疗保险规定范围的普通门诊医疗费用补助70%。
2. 最高支付限额：一个年度内普通门诊医疗费补助最高支付限额为1000元。
六、下列费用不属于普通门诊医疗费补助范围
1. 在非协议医疗机构门诊产生的费用
2. 门诊特殊疾病个人承担的费用
3. 基本医疗保险基金支付范围以外的费用
七、普通门诊医疗费补助年度为每年1月1日至12月31日，自2017年7月1日起实施，2017年度普通门诊医疗费补 助最高支付限额为500元。
医保部
2017年10月11日
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