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流感和普通感冒的治疗原则

文章来源: 发布时间:2019年06月26日 点击数:次 字体:
先来说说普通感冒的情况,目前感冒还没有特效的治疗药,得了普通感冒,只有注意休息、戒烟、多饮白开水,保持口腔、鼻腔清洁、进食易消化食物,室内经常开窗,保持空气清新,一般57天左右,感冒即可自愈。为减轻症状,缩短病程,早日康复,感冒期间可选用一些对症治疗的药物。 如头痛、头晕、全身肌肉酸痛,可选用解热镇痛药:对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。 鼻塞严重者可选用鼻粘膜血管收缩药:伪麻黄碱或1%麻黄素溶液滴鼻。 流清鼻涕可选用抗过敏药:氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等。 儿童普通感冒常用药有美敏伪麻溶液、小儿伪麻美芬滴剂、复方锌布颗粒剂等。 常用的抗感冒药,品种繁多,但处方大同小异。由27种药理作用不同的成分组成的感冒药为复方制剂。使用抗感冒药应注意不应同时服用多种,以免重复用药及产生不良反应。儿童和成人用药剂量有区别,不能选用没有儿童推荐剂量的感冒药。 要特别注意的是,抗生素只对细菌有杀灭或抑制作用,对感冒病毒无能为力。感冒一开始就服用抗生素,不但对治疗无益,还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有当感冒后咳嗽频繁,伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染时,这时应到医院检查,医生会根据病情选用相应的抗生素进行治疗。
在流感的流行季节,如果出现呼吸短促或呼吸困难,或者发热持续 3 天以上,要想到有可能是得了流感,应及时到医院诊治。幼儿出现呼吸急促或困难、持续发热或惊厥(抽搐),应立即到医院就诊。体温超过 39 时,适当使用退热药。 但儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物,因为此类药物会引起儿童瑞氏综合征。流感虽然比一般的病毒性感冒重,但它也跟大多数病毒一样,具有自限性 —— 也就是病毒越繁殖,毒力越低,一般到一周左右,病毒可以自动清除,流感可以不治而愈。 早期应用抗流感病毒药物可缩短流感病程,减少流感传播。流感有相对特效的抗病毒药,比如奥司他韦、扎那米韦等。要注意,奥司他韦需要在出现流感症状后的 48 小时内使用,超过这个时间,其对抗流感作用将大大减弱。据研究显示,流感发生后 24 小时内服用奥司他韦的患者,病程会减短 30%~40% ,病情会减轻 25% ,而服药时间超过 48 小时,则对病情的改善作用较小。此外,葛根芩连丸、蓝芩口服液、双黄连、清开灵、板蓝根、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中药也可改善流感症状,促进流感恢复,咳嗽、咳痰等呼吸道症状较重的患者可看中医辩证治疗。流感患者应停止工作和学习,在家中隔离,一可避免流感传播,二可得到充分休息,生病期间要多饮开水,吃一些容易消化的食物,注意物理降温,补充营养,保持空气新鲜。
哪些人群容易患重症流感?
相对普通感冒而言,流感不是小麻烦,人群对流感普遍易感,即使是健康人也容易中招。下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例: 年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症); 年龄≥65岁的老年人; 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下); 体重指数(BMI)大于30的肥胖者; 妊娠及围产期妇女。以上人群在出现流感症状后,要尽早就医,进行抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
流感季节怎么才能不感冒?
保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。 预防流感可以接种由当地卫生部门推荐的流感疫苗,降低罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。
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