加味小承气汤加减对促进阑尾切除术术后胃肠功能恢复的临床研究
腹部手术后,因麻醉影响、手术创伤及疾病本身等多种因素的作用,患者常出现不同程度的恶心呕吐、腹胀腹痛、食欲减退、肛门排气排便异常、肠蠕动减弱甚至消失等胃肠功能障碍的症状,影响患者术后康复,延长住院时间。胃肠功能较长时间得不到恢复,会导致水和电解质紊乱、肠梗阻等并发症的发生,甚至需要二次手术。
现代医学常规促进胃肠功能恢复的措施包括减少术中应激,术后早期进食、尽可能早下床活动,胃肠减压、肛管排气等,但临床治疗中,单纯西医治疗往往得不到满意的效果。中医学认为,胃肠位于腹中,统属六腑,术后胃肠功能障碍属于“肠结”、“肠痹”、“腹痛”“关格”等范畴。若术后胃肠功能不能尽早恢复,长期腑气不通,水谷不入,则气血亏耗,可诱发各种并发症。所以术后胃肠功能障碍的病机特点,可概括为正虚邪实,而其主要的病机为腑气不通。
胃肠功能障碍是腹部手术后常见的并发症之一,胃肠功能的恢复直接影响着患者的术后康复。因此,促进患者术后胃肠功能早期恢复是非常关键的一个环节。而临床工作中,单纯使用西医方法促进术后胃肠功能恢复的效果并不理想,因此,加强研究中医药对胃肠功能恢复的作用就显得尤为重要。通综上所述,行气通腑类中药对术后胃肠功能快速恢复有较好的临床疗效与推广应用前景,其研究价值非常高。
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