北院-针灸科

带状疱疹是临床常见皮肤病，中医认为，该病归属于“腰缠火丹”、“蛇串疮”等范畴，情志失调、肝郁化火等是其主要发病机制，故治疗应从除湿、止痛、泻火等方面入手。西医认为该病的主要病因是水痘-带状疱疹病毒，水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道进入人体，可以长期潜伏在脑神经节或脊髓后根神经节的神经元中。当机体免疫功能降低时，水痘-带状疱疹病毒就会被激活，之后感染发生。带状疱疹急性期主要临床症状为带状疱疹簇状分布，伴有刺痛感，疼痛难忍。若在急性期得不到及时治疗，很容易引起严重的后遗症神经痛。

疼痛是带状疱疹患者的主要临床表现，有时烧灼疼痛难忍，甚者彻夜难眠，严重影响患者的日常生活。容易引起烦躁不安及情绪暴躁等伴随症状。

我院针灸科临床常采用毫火针联合刺络拔罐及辨证论治后开具个性化的中药治疗带状疱疹。毫火针及刺络拔罐具体操作方式如下：

（1）刺络拔罐

采用碘伏对患者皮损部位以及周围进行消毒；采用一次性注射器针头对患者疼痛部位以及疱疹密集处进行点刺，注意力度，以渗血为度；在点刺部位进行拔罐，留罐时间为10 min，以出血以及分泌物2-4ml为最佳；之后进行起罐，操作者注意不可把血染在自己身上，之后采用消毒干棉球再次对患者疱疹周边皮肤进行消毒。每天治疗 1 次，连续治疗 10 d。

（2）毫火针

充分显露疱疹所在部位，仔细观察疱疹分布，对疱疹及其周围局部皮肤行常规消毒。使用华成牌一次性毫针( 0.30 mm×25 mm) ，每次3-5支，并应用乙醇灯外焰加热至针尖红白，快速精准刺入疱疹中部，直至刺入疱下基底部皮肤，无需留针，3-4次点刺后，更换毫针，以免出现折断现象。根据皮损面积大小，均匀点刺。结束后使用消毒棉签吸净疱液并拔罐，隔天进行1次，连续治疗14 d。

中医称带状疱疹为“缠腰火丹”或“缠腰蛇疮”，发生于头面者称“抱头火丹”，发生于腰部的叫“缠腰龙”。多因情志不遂，肝气郁结，郁久化火，肝胆火盛所致；或因饮食不节，脾失健运，蕴结化热，湿热搏结，不得疏泄所致；或因感受风火，湿毒之邪郁于少阳，厥阴经脉导致肌肤营卫壅滞而病，热毒蕴于血分，则发为红赤云片，湿热凝聚不散，则结为黄白水疱；湿热毒邪阻遏气血凝滞不通，不通则痛，发于凑理，外达皮部，故见疱疹簇生搔痒而痛甚。刺络拔火罐法具有祛湿清热，消疹止痛的作用，可以清湿热，散瘀血。取之疱疹局部治疗，乃据其病机，邪阻经脉壅结于皮部，而皮部者以“经脉为纪”故循其皮部发病部位，刺以放血而邪随之外出而达清泄湿热以消疹止痛。患处拔火罐更有促进人体新陈代谢，增加局部血液循环，消炎止痛等功效。

本方法可以促进疱疹较快愈合，能缩短疗程并减少费用。