肿瘤科

围绕国家“一带一路”战略和甘肃省肿瘤防治的严峻现实，立足甘肃地方经济建设和医疗需求，以欧宝app下载 （肿瘤科）为依托的甘肃省中西医结合肿瘤临床医学研究中心于2018年正式成立。中心建成后，致力于研究我省常见恶性肿瘤的个体化精准预防、诊断和治疗方案，创建一种全新的、具有颠覆性的中西医结合医学模式，同时为中药新药抗肿瘤的临床研发提供专业平台支持，以推动我省中西医结合防治肿瘤事业的发展，提升我省中西医结合抗肿瘤能力在全国的影响力。
传统的放、化疗手段因其存在免疫抑制、骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应, 导致部分患者难以耐受而中断治疗。阿片类药物作为缓解癌痛的主要药物，在改善患者疼痛的同时，常会导致便秘。这些不良反应都会降低患者生存质量，影响抗肿瘤临床疗效。立足于放化疗不良反应和阿片类药物副作用，我中心在张志明教授带领下研发了“益髓生血胶囊”、“运脾通肠胶囊”，目前均已在甘肃省药监局备案，获得省内批号，可在全省内调拨使用，其中“益髓生血胶囊”已获国家专利。现将这两种制剂的临床使用情况介绍如下：

（一）益髓生血胶囊

骨髓抑制的发生主要由于化疗药物缺乏特异性，在杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长的同时，也对正常细胞起杀伤或抑制作用，尤其抑制骨髓内增殖旺盛的造血细胞，导致外周血中血细胞数目下降，其中白细胞下降最明显。临床常因白细胞下降继发严重感染，影响化疗药物剂量和化疗周期的顺利完成，进而降低临床疗效，甚至导致患者死亡。因此，对于恶性肿瘤患者，预防和减轻化疗对骨髓造血细胞的损伤，促进骨髓造血功能恢复，是保证化疗顺利完成，提高临床疗效的关键。大量临床与实验研究也表明，中医药能够有效地减轻化疗毒副反应，预防骨髓抑制的发生，促进骨髓造血功能的恢复，同时还可以改善患者临床症状，增强或巩固化疗效果，改善患者的生活质量。我中心认为化疗后骨髓抑制属中医学“虚劳”范畴，脾肾阳虚为其病机特点，以健脾补肾、温阳益气为主要治法，运用张志明教授经验方益髓生血汤防治本病取得了显著疗效。该方主要组成为：炙淫羊藿、鹿茸、生晒参、干姜、麸炒白术、黄芪、砂仁、酒萸肉、阿胶等。为使更多患者受益，我们将该方研制成院内制剂，命名为“益髓生血胶囊”。通过反复临床观察证实，益髓生血胶囊能防治恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制所致白细胞减少症，改善患者临床症状，提高其生存质量，且安全可靠，无明显毒副作用。

（二）运脾通肠胶囊

癌痛是影响恶性肿瘤患者生存质量的主要因素之一，在晚期恶性肿瘤患者中癌痛发生率超过50%，其中，中、重度疼痛患者约占30%。目前，指南推荐治疗癌痛首选阿片类药物。阿片类药物作用于阿片u受体发挥镇痛作用的同时又会激活胃肠道u受体，抑制胃肠道蠕动，减少胆汁、胰腺的分泌，导致患者出现便秘症状，其发生率高达90%～100%。我中心观察到阿片类药物相关性便秘患者辨证多属脾肾虚寒，治疗须以健脾补肾、调气通便为法。临床运用张志明教授经验方运脾通肠汤治疗该病取得了显著疗效。其主要组成为：红参、白术、干姜、酒大黄、枳实、厚朴等。为使更多患者受益，我们将该方开发成院内制剂，命名为“运脾通肠胶囊”，通过长期临床观察，该药能有效防治阿片类药物相关性便秘，改善患者生存质量，进而提高抗肿瘤疗效。

甘肃省中西医结合肿瘤医学研究中心将不断加强硬件建设和软件建设，提高诊疗水平、造福更多肿瘤患者。