西院-骨科

2022年8月5日，欧宝app下载 西固院区，在刘建军副院长、张岩主任、张春慕副主任的指导下完成骨科手术团队完成我院首例髋关节镜手术。

陈某，女，53岁，因“左髋部反复疼痛2年，于2022年8月2日就诊于欧宝app下载 西固院区骨科，入院查体：专科检查：双下肢不等长，左下肢短缩1cm，双髋及膝部无明显肿胀畸形，双侧大转子叩击痛(+)，左侧 腹股沟中点压痛(+)，左侧"4”字试验(+)，滚动试验(+)，屈曲内收内旋试验(+)，过屈试验(+)。左髋关节被动活动度:屈/伸:110度/10度;内收/外展:20度/40度;内旋/外旋:30度/50度。直腿抬高及加强试验(-)，左膝内外侧间隙处无压痛。左下肢肌张力正常，肌力4级，左下肢感觉正常。双髋关节改良Harris评分:右侧87分，左侧58分；双髋关节IHOT-12评分:右侧75分，左侧58分；双髋关节vas评分:右侧1分，左侧8分。 入院后拟行全髋关节置换术，完善相关检查示：DR骨盆示：左侧髋关节骨质异常，考虑炎性病变；CT髋关节示：1.左髋关节退行性改变并关节面下假囊肿形成；2.左髋关节滑膜炎并积液形成。MR髋关节示：左侧髋臼及股骨头颈部骨髓水肿，髋关节腔积液、髋关节周围滑膜增厚、周围淋巴结增大，髋关节结核不排除。实验室检查示：结核抗体检测阴性；结核杆菌特异性细胞免疫反应检测：阳性；肿瘤标志物未见异常；余实验室检查结果未见异常。结果提示不排除髋关节结核存在的可能，经科室集体讨论，暂不考虑行髋关节置换手术治疗。

为明确诊断，在刘建军副院长、张春慕副主任的指导下，骨科团队为陈某进行了髋关节镜手术，术中对髋关节腔内病变组织进行了清理，并留取部分组织术后送病检。术后患者病情平稳，髋关节疼痛较前明显减轻。

髋关节镜技术是20世纪末开始发展的一种高科技微创治疗技术。适用于股髋撞击症、骨性关节炎、髋关节盂唇损伤、弹响髋等关节内、外手术治疗。以出血少、创伤小、恢复快、便于病灶清理、能最大限度地保留髋关节功能为特点。与传统切开手术相比具有微创、直观、术后患者康复快等优点。但因为髋部解剖结构复杂，神经血管繁多，手术难度较大，所以目前尚未普及开展该技术。

欧宝app下载 选派张春慕、安文博及多名医生到国内知名医院学习髋关节镜技术，团队已常规开展膝关节镜及肩关节镜手术多年。近来，通过不断的学习和努力，又成功开展髋关节镜手术，这一术式的成功开展，标志着我院运动医学水平再上一个新的台阶。