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超声弹性成像的临床应用

文章来源: 发布时间:2012年08月30日 点击数: 字体:
    在超声检查时,利用外加在探头上的压力变动、利用脉冲声压对组织的压力变化,利用心搏或呼吸活动对邻近组织传导的压力或者导管式超声探头在心腔或血管腔内所受到变化的血压,均可使合适的脏器或病灶发生弹性形变,或称应变。利用应变量大小经彩色(或灰阶)调制成像,并与常规的声像作比较的方法,称超声弹性成像。
    组织弹性成像可有效鉴别实质性肿瘤的良恶性,对于恶性病变诊断具有较高的特异性和敏感性。目前其主要应用于乳腺、前列腺、甲状腺等小器官,尤其在乳腺疾病方面研究更为深入,技术更加成熟。此外,组织弹性成像还可应用于肝纤维化的诊断、局部心肌功能评价以及高强度聚焦超声(HIFU)与射频消融(RFA)引起的损害的检测与评估。心肌弹性成像是一种特殊的组织弹性成像方法。其原理与采用静态压缩的弹性成像类似,但是采用的激励是自身的心脏收缩-舒张。估计组织沿探头径向的位移,从而得到心肌的应变、应变率和速度等参数的空间分布以及随时间的变化。心肌弹性成像能够准确客观地对局部心肌功能进行定量评价,具有高精度、高分辨率(时间、空间)、角度无关性以及很好的重复性等优点,可应用于心肌梗死和心肌缺血的定位。
    弹性成像诊断乳腺疾病 mammary diseases diagnosed by elastosonography 液性病灶、中等硬度(多为良性)与坚硬(多为恶性)的乳腺病灶可根据其弹性作出判断。
    弹性成像诊断甲状腺疾病 thyroid disease diagnosed by elastosonography 根据以上原理(液性病灶、中等硬度(多为良性)与坚硬(多为恶性)的甲状腺病灶)同样可判断甲状腺囊肿、腺瘤及癌肿的弹性系数大小。
    弹性成像诊断肝硬化 liver cirrhosis diagnosed by elastosonography 肝内纤维化程度可影响其弹性系数大小。本方法可将探头置右肋缘下,嘱患者深吸气后屏气时进行,亦可经右肋间进行。
    弹性成像诊断肢体静脉血栓 venous thrombosis of extremities diagnosed by elastosonography 用弹性成像原理可区别新鲜血栓、陈旧血栓与纤维化血栓。
    弹性成像诊断前列腺疾病 prostatic diseases diagnosed by elastosonography 用弹性成像原理可区别囊肿、前列腺肥大与部分癌肿。
    弹性成像诊断血管内膜斑块 plaque in .blood vessel diagnosed by elastosonography 用弹性成像原理可分辨类脂质斑块(软)、斑块纤维化(中等硬度)、斑块钙化(硬性)、斑块溃疡伴血栓(软)等。

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