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    痿证是以肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见，故称“痿躄”。“痿”指肢体痿弱不用，“躄”指下肢软弱无力，不能步履之意。主要见于西医学的运动神经原病、周围神经损伤、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、外伤性截瘫等。

中医学认为，本病与外邪侵袭（湿热毒邪）、饮食不节、久病体虚等因素有关。外感湿热毒邪，或高热不退，或病后余热潘灼，伤津耗气，使肺热叶焦，不能输布津液；坐卧湿地或冒雨、涉水，湿邪浸淫，郁而化热，湿热阻闭经络；饮食不节，脾胃虚弱，气血津液生化不足；或久病体虚，或劳伤过度，精血亏虚均可使经络阻滞，筋脉功能失调，筋肉失于气血津液的濡养而成痿证。

【临床表现】

以肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则瘫痪或肌肉萎缩为主症。

CT、肌电图、腰椎X光片等检查有助于本病的诊断。

1、肺热伤津 发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力，心烦口渴，小便短黄，舌红、苔黄，脉细数。

2、湿热浸淫 肢体逐渐痿软无力，下肢为重，微肿而麻木不仁，或足胫热感，小便赤涩，舌红、苔黄腻，脉滑数。

3、脾胃虚弱 肢体痿软无力日久，食少纳呆，腹胀便塘，面浮不华，神疲乏力，舌淡或有齿印、苔腻，脉细无力。

4、肝肾亏虚 起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，或伴眩晕耳鸣，甚至步履全废，腿胫肌肉萎缩严重，舌红、少苔，脉沉细。

【治疗方法】

基本治疗

治则：肺热伤津、湿热浸淫者，清热祛邪、通行气血，只针不灸，泻法；脾胃虚弱、肝肾亏虚者，补益气血、濡养筋脉，针灸并用，补法。

处方：以手、足阳明经穴和夹脊穴为主。

上肢：肩髃 曲池 手三里 合谷 外关 颈、胸夹脊

下肢；髀关 伏兔 足三里 丰隆 风市 阳陵泉 三阴交 腰夹脊

加减：肺热津伤加鱼际、尺泽、肺俞清肺润燥；湿热浸淫加阴陵泉、中极利湿清热；脾胃虚弱加脾俞、胃俞、章门、中院补益脾胃；肝肾亏虚加肝俞、肾俞、太冲、太溪补益肝肾。

【注意事项】

1、针灸治疗本病有较好的疗效，但疗程较长。

2、本病在急性期应注意休息，饮食应富含营养和易于消化。

3、本病可出现肢体瘫痪，卧床期间应经常翻身，防止褥疮，并注意肢体末端的防寒保暖。

4、在治疗期间，应加强主动及被动的肢体功能锻炼，以助及早康复。