一、 概念

耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。耳穴压豆法适用于治疗多种疾病，不仅用于治疗许多功能性疾病，而且对一部分器质性疾病，也有一定疗效。

对以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。此法操作简便，每周 1-2次，疗效独特且稳定。

二、耳穴压豆的选穴方法

1、直接观察法： 对耳廓进行全面检查，观察有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结、疣赘、色素沉着等，出现以上变形、变色点的相应脏腑器官往往患有不同程度的疾病，可以用耳穴贴压治疗。
2、压痛点探查法： 当身体患病时，往往在耳廓上出现压痛点，而这些压痛点，大多是压豆刺激所应选用的穴位。方法是，用前端圆滑的金属探捧或火柴棍，以近似相等的压力，在耳廓上探查，当探捧压迫痛点时，病人会呼痛、皱眉或出现躲闪动作。

三、操作方法

选择 1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。

四、注意事项

1、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。

2、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。

3、如对胶布过敏者，可用防过敏胶布代之。

4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。

5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。

6、根据不同病症采用相应的体位，如胆石症取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。

五、耳豆按压治疗近视

近年来，青少年的近视问题越来越受到家长和社会的关注，由于学习压力大，加上自我保护意识差，越来越多的青少年患上了近视眼。但他们初期多为假性近视，如果提前进行干预治疗，视力会有明显的改善。目前中医耳穴压豆疗法因其简便、经济、安全、无创伤、疗效显著且不良反应极小，受到广大家长的青睐。

六、治疗依据

从传统中医理论角度上讲，耳与脏腑、经络系统息息相关，耳穴可以反映经络系统、五脏六腑的疾病，亦可经刺激耳廓反应点 (耳穴)对其进行调节，以达到治病强身的目的。中医认为近视是因眼部调节机能失常、脏腑功能失调，肝气不足、眼部气血不畅、先天发育不足或后天用眼不当，“久视伤目”等所致。耳穴具有疏经活血、疏肝明目，健脑宜视的功效，故耳穴疗法有显著疗效不足为奇。

耳穴压豆通常用中药王不留行籽在耳朵压痛点或特殊耳穴上贴压，对皮肤无损害，亦无任何副作用。每次根据情况选取 3～5穴，可双耳取穴。3～5天换帖一次，6次为一疗程，贴压期间可每天自行按压耳穴3～5次，每穴1～2分钟。

目前北京、上海、济南等地各大医院耳穴压豆疗法开展效果非常好。 据了解， 16岁以下未患或已患近视的青少年儿童如果采用耳穴压豆法可有效预防和改善近视。目前，我院眼科也在重点开展耳穴压豆疗法治疗近视，受到了很多患者的欢迎。中医强调“治未病”，疾病要防患于未然，一旦发现孩子有近视问题，要提前干预和治疗，帮助孩子远离日后近视度数加深从而只能带镜矫正的痛苦。

七、选穴及贴药

主穴：肾、心、肝、目 1、目2；配穴：耳尖、神门、脾、，根据病情再配以其它穴位。先用酒精棉签消毒耳部皮肤，待干后将粘有王不留行籽的胶布贴于所选穴位上，嘱患者每日按捏30--50次，每次3～5分钟。每次选3～4个穴。5天1次，1周为1疗程。（门诊 郭亚芸）