消化科

　　秋季，自然界的阳气由疏泄趋向收敛、闭藏，起居作息要相应调整，《素问•四气调神大论》说：“秋三月，早卧早起，与鸡俱兴。”早卧，以顺应阴精的收藏，以养“收”气。早起，以顺应阳气的舒长，使肺气得以舒展。有人对脑血栓等缺血性疾病发病时间进行过调查研究，发现这类疾病在秋季发病率较高，发病时间多在长时间睡眠的后期，而秋季适当早起，可减少或缩短小血栓形成的机会，这对于预防脑血栓发病有一定意义。

　　干燥是秋天气候的一个基本特点。空气中缺乏水分的滋润，昼夜温差变化大，常会使人的皮肤和口角干裂，皱缩增多，口干咽燥。还可见毛发脱落增多，大便亦易干结。这时应注意保持室内一定的温度和湿度，要适当多吃水果和补充水分。这时如果人体抵抗力下降，容易导致呼吸道黏膜不断受到乍暖乍寒的刺激，抵抗力减弱，给病原微生物提供可乘之机，极易使人伤风感冒，还会引起扁桃体炎、气管炎和肺炎。患有慢性气管炎和哮喘的病人，此时症状也往往加重。所以秋天要特别关心肺，因为燥邪首先犯肺，易出现干咳无痰，儿童尤甚，故饮食应以滋阴润肺为基本原则。

　　秋季存在温、燥、凉多种气候，人们首先必须注意衣服的增减，朝晚觉得有凉意时不妨多披件衣裳。同时，秋令气温多变，即使在同一地区也会出现“一天有四季，十里不同天”的情况。因而，应多备几件秋装，如夹衣、春秋衫、绒衣、薄毛衣等，做到酌情增减。而部分怕冷的人可以进行一点锻炼，逐渐增强体质，适应气候变化。古今养生都十分强调的秋天养生方法“秋冻”，意思就是“秋不忙添衣”，有意识地让机体“冻一冻”。这样，不但逐渐增强体质，也能避免了多穿衣服产生的身热汗出，汗液蒸发、阴津伤耗、阳气外泄，顺应了秋天阴精内蓄、阳气内守的养生需要。

　　秋属肺金，主收。酸味收敛补肺，辛味发散泻肺。秋天宜收不宜散，所以，要尽可能少食葱、姜等辛味之品，适当多食一些酸味甘润的果蔬。秋燥津液易伤，引起咽、鼻、唇干燥及干咳、声嘶、皮肤干裂、大便燥结等燥症。因此秋季在饮食上宜多选甘寒滋润之品，如百合、银耳、山药、秋梨、藕、鸭肉、柿子、芝麻等，以润肺生津、养阴清燥。秋季饮食除了以酸、润为主之外，还须注意的是，夏季过后，暑气消退，人们食欲普遍增加，加之秋收食物品种丰盛，此时不宜过多进补，以免“饮食自信，肠胃及伤”。

　　秋季气候日渐干燥，阳气渐收，阴气渐长，易使人情绪产生波动，或烦躁，或伤感，从而引起忧郁、悲伤。《黄帝内经》里曾明确指出了秋天精神调神的具体原则，如《素问•四气调神大论》里说：“使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。”意思是说，在秋天里，人们一定要保持精神上的安宁，只有这样才能减缓肃杀之气对人体的影响；还要注意不断地收敛神气，以适应秋季容平的特征，并不使神志外驰，以保肺之清肃之气，这就是顺应秋季季节特点，在精神上养收的方法。在这里我们可以用一句话来概括秋天精神调养的原则，即要做到清静养神，而要达到这一点，办法是尽量排除杂念，以达到心境宁静状态。

　　秋季应适当多参加体育锻炼。可根据个人的年龄、体质、喜好和兴趣的不同，选择合适的锻炼方法，如慢跑、散步、做操、打球、爬山、郊游、跳交谊舞、打太极拳和练气功等。秋天运动应柔和、不可太剧烈，因“秋须守其内”，不可进行激烈运动以致大汗淋漓，否则汗液流失太多易伤津液。中医认为，汗为人体津液所化，过度出汗会耗阴伤肺，不利秋日保健。我国民间有九九重阳节登高赏景的习俗，约上亲朋好友，郊游爬山、登高远眺，饱览自然美景，不但锻炼身体、欣赏风景、调剂生活，而且能开阔胸襟、使人心旷神怡，消除忧郁、悲伤和惆怅的不良情绪，真是“一举多得”。但老年人登山宜缓上，途中多休息几次。不要追赶别人，也不要与他人比速度。同时从初秋起即进行耐寒锻炼，以加强对季节变换、气候变化和晚秋寒潮的适应能力。

　　　我国很多地方都有“贴秋膘”的习惯，要提起注意的是经过夏季后，由于脾胃尚未完全恢复到正常功能，因此过于油腻的食品不易消化吸收。另外，体内过多的脂类、糖类等物质堆积可能诱发心脑血管疾病。在适当食用牛羊肉进补的同时，不应忽视蔬菜和水果，它们可以为人体提供多种维生素和微量元素。同时过量进补会加重脾胃、肝脏负担。在夏季里，人们由于吃冷饮，常食冻品，多有脾胃功能减弱的现象，这时候如果突然大量进补，会骤然加重脾胃及肝脏的负担，使长期处于疲弱的消化器官难于承受，导致消化器官功能紊乱。

　　防病治病方面，9月8日是中国农历的白露节气。白露过后，暑气已消，虽然有时白天仍然艳阳高照，但一早一晚已是凉意袭人。秋凉之后，昼夜温差变化大，是脾胃病高发季节，特别是溃疡患者更易复发，因此这个时节应格外注意调停脾胃。尤其是患有慢性胃炎或十二指肠溃疡的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。在饮食方面，立秋后人们不宜多吃寒凉食物或生冷不洁的瓜果。所谓“秋瓜坏肚”的民谚就是指立秋以后继续生食大量瓜类水果容易引发腹泻、下痢、便溏等急慢性胃肠道疾病。因此，立秋之后应慎食瓜类水果，脾胃虚寒者尤应禁忌。患有消化道疾病的人在秋季一般应当少食多餐，多吃熟软开胃易消化的食物，减少进食油腻食物。