感冒的中医诊治
一、概述
感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。
二、诊断
（一）中医诊断
感冒系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。
主要症状：
1.鼻塞流涕，打喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。
2.恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。
3.四时皆有，以冬春季节为多见。
（二）西医诊断
1.症状：恶寒发热，鼻咽部不适、疼痛。
2.主要体征：鼻黏膜充血、水肿，有分泌物，咽部充血。
3.实验室检查
血常规：白细胞计数多为正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞比例升高。
三、证候分型
1.风寒束表证：恶寒，发热，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
2.风热犯表证：发热，恶风，头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽。舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。
3.暑湿袭表证：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。舌苔黄腻，脉濡数。
4.卫气同病证：自觉发热重，烦渴，小便短赤，舌红苔黄。恶寒或恶风，或高热寒战，流涕，咽痒咽痛，头痛头胀，喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻，脉浮数或洪大。
四、中医治疗
(一
)辨证选择口服中药汤剂或中成药
1.风寒束表证
证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
治法：解表散寒
,疏风止痛。
常用中成药：羌活感冒颗粒。
2.风热犯表证
证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
治法：疏风解表。
常用中成药：双黄连口服液。
3.暑湿袭表证
证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
治法：清暑祛湿，理气和中。
常用中成药：藿香正气水。
4.卫气同病证
证机概要：内有郁热，外受时邪，邪困卫表，气机不畅。
治法：透表清气、宣肺泄热。
常用中成药：连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒。
（二）中医理疗
1.拔火罐法选大椎、身柱、肺腧拔罐，本法适用于风寒感冒。
2.刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺腧，消毒后，用三棱针点刺出血，后加火罐，本法适用于风热感冒。
（三）高热患者退热治疗
1.针刺退热：选穴：大椎、曲池、合谷、内关、手三里、阳陵泉、三阴交。
2.刮痧退热：取大椎穴。由内向外、单
-方向刮动，每一部位刮20下左右，至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。
3.物理降温：根据患者病情需要使用冰帽、冰袋、冰毯、灌肠、酒精擦浴等其他方法。
4.卧床休息，多饮水，必要时补液
500-1000ml。
五、护理
1病室温湿度适宜，衣被不宜过厚。
2.嘱患者多饮水，密切关注服药后汗出情况，以防虚脱。
3.中药汤剂宜温服。
4.饮食以清淡、富营养、宜消化为原则。忌食辛、辣、刺激之品。
5.风寒束表者，可服生姜汤，饮热稀饭等温散之品以助汗出。
6.风热犯表者，可给予清凉饮料，如西瓜汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠汁、鲜桔汁。
7.表证期，密切观察病情，对高热烦燥者，警惕邪犯心包之危证。
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面瘫（面神经炎）中医诊治[ 08-22 ]
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