胰腺炎的中医治疗
胰腺炎是多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰淀粉酶增高等为特点，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。根据本病的病因、发病部位及临床特点。胰腺炎属中医学“胃脘痛”、“胰瘅”、“胁痛”、“膈痛”、“腹痛”、“胃心痛”、“脾心痛”等病证范畴。
病因病机
一、酒食不节
过食辛辣肥甘，暴饮暴食，饮酒过度，导致肝胆疏泄失司，胃肠熟腐传导失司，实热内积，湿热邪毒壅积，腑气不通。
二、虫石内积
蛔虫上扰或肝胆湿热、胆汁郁结煎熬成石，肝胆失于疏泄，通降受阻，阻塞胆腑气机，不通则痛。
三、跌仆损伤
外部创伤（可为ERCP所致）致胰脏受损，腑气不通，血瘀气滞。
四、情志不舒
情志不畅，或暴怒伤肝，或忧思多虑，致肝气郁结或脾失健运，不通则痛。
五、感受外邪
外感六淫之邪，传里化热，热郁中焦，里热积滞，因热致瘀，热毒血瘀互结。
中医治疗
一、早期
以疏肝理气、清热解毒、祛湿泻下为法。
二、发展极期
邪入营血，治疗以清热通腑泻下、凉血活血为大法，在清热泻下基础上加以活血化瘀之品。
三、极期出现变证
如热瘀血证、流注痈疡、热深厥深、气血暴脱、脏衰证时，应根据不同情况给予相应处理。对于热瘀血证者，可以清热泻火、祛瘀通络为法。
出现流注痈疡，炎性腹水及弥漫性腹膜炎时，属水热互结；对于热深厥深者，应急予清热凉血、解毒开窍;而对于气血暴脱以及脏衰证期者则应予以益气回阳、养阴固脱等为法。
四、恢复期
主要表现为瘀留正伤。或见肝脾不和、肝胃不和、热灼津伤、胃阴不足之证，宜以调理脾胃、疏肝化湿为法以防止余邪留滞。此期尚不可施补太过， 以防余邪滞留， 病情缠绵不愈。
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肠结的中医治疗[ 09-08 ]
