胃肠道超声检查
“胃肠道超声检查”的开展填补了我院超声检查胃肠的空白，弥补了X线检查和胃镜检查的局限性，为患者提供了一项新的胃肠检查的手段。
一、超声诊断胃疾病的临床价值：
1、超声检查胃肠与X线钡餐检查、内窥镜检查相辅相成、取长补短，两者结合可明显提高胃肠疾病的检出率和正确性，补充了X线钡餐、内窥镜检查不能观察病变浸润范围、周围浸润转移情况（胃肠癌的TNM分期）、胃肠粘膜下病变及周围情况的不足，可为疾病提供更加丰富的信息。
2、可作为胃肠道溃疡性病变药物治疗疗效追踪监测的方法之一。
3、能观察部分胃肠功能情况，如胃肠道蠕动、张力、排空等。
4、适用于健康体检、大规模的胃肠疾病筛查。
二、胃肠道超声检查的优点与局限性：
1、优点：
（1）无创、无痛苦，简便易行，可重复性好。
（2）检查范围广。不仅可发现胃粘膜病变，而且能显示胃粘膜下及胃壁深层病变，判断浸润深度，进行肿瘤分期，确定是否转移。弥补了X线钡餐造影和胃镜检查的不足。
（3）对直径5毫米及以上的病灶检测清晰而准确，能诊断出95%以上的胃溃疡，97%以上的晚期胃癌。
2、局限性：
（1）小病灶（3mm以下溃疡，5mm以下肿块）易漏诊。
（2）观察胃肠粘膜不如内窥镜检查清晰，胃肠道整体观不如X线钡餐检查清晰。
（3）不能对病灶取活检,定性不如内窥镜检查。
三、胃超声检查的适应症、禁忌症
1、适应症
（1）肿瘤：良性、恶性。
（2）炎症：急慢性胃炎、胃溃疡、胃壁囊肿。
（3）胃黏膜病变：黏膜脱垂症、黏膜肥厚症。
（4）先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄。
（5）梗阻性病变：贲门、幽门因各种原因（肿瘤、炎症）引起的梗阻。
（6）其他疾病：胃石症、胃内异物、胃底静脉曲张、胃下垂等。
2、禁忌症
急性胃扩张，上消化道活动性出血、消化道穿孔等。
四、胃超声观察内容：
1、贲门、幽门的形态、大小及造影剂通过是否顺畅，有无受阻。
2、胃壁层次结构，各层组织的连续性和完整性。
3、胃黏膜有无局限性增厚、隆起以及粘膜破溃等现象。
4、胃壁有无肿物，形态特征及和周围脏器的关系。
5、胃蠕动的情况，有无逆蠕动。
6、胃腔充盈情况：胃腔内有无异物、结石、蛔虫等，有无胃腔狭窄。
7、胃恶性肿瘤应观察胃外情况：毗邻的脏器、淋巴结，有无浸润及转移。
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