既然肾气之气化不行是形成慢性肾脏病的根源，那么，寻找损伤肾气的病因所在，就显得十分重要了。总体而言，导致损伤肾气的病因不外乎内、外两种因素，外因常指感受风、寒、暑、湿、热等六淫之邪，特别是风邪，既可以单独致病，又可以与其它邪气相兼为病，“风为百病之长”，在肾脏病中尤为如此。“风善行而数变”，其致病特点则与现代医学所谓之变态反应类似，而肾小球疾病说到底就是免疫反应疾病。寒邪亦最能伤肾，因寒气通于北方肾水，故天气骤然变冷常常引发或加重肾病。湿热之邪的形成，可由外感湿热之邪直中脏腑，也可由外热与内湿合而形成，湿遇热则愈横，热近湿则愈炽，故湿热之邪的入侵或在体内形成，则常常是肾病复发、反跳或缠绵难愈的重要因素。刘宝厚教授因此提出了“湿热不除，蛋白难消”的学术观点，有人甚至认为没有湿热就没有肾脏病。