——地震伤员针灸治疗收到良效

田永萍   雒海燕   周巧玲    王庆胜

    2013年7月22日7时45分，岷县、漳县交界处发生6.6级地震，因为震中在农村，受损程度严重，导致人员伤亡，灾情牵系着我们医护人员的心，我院及时组织力量参与伤员救治，对转到我院的伤员采用中西医结合方法进行治疗，组建了由田永萍主任、雒海燕医师和周巧玲护士长组成的针灸治疗专业组积极介入，发挥特色优势，积极为地震伤员减轻痛苦。因为地震引起的伤害多为骨折、软组织损伤等，主要表现为疼痛、失眠、惊恐、焦虑等，特别是胸、腰椎骨折的患者除以上症状外，还伴有明显的腹胀、腹痛、大小便不通等，针对以上主要问题，分别采用耳穴压丸、针刺、艾灸、针穴外敷药袋热熨等中医药特色技术进行了治疗。

耳穴压丸取穴为心、神门、大肠、肝、肾、交感、肾上腺及病变部位相应穴位。因耳穴与脏腑经络的关系十分密切，而耳穴压丸具有镇静止痛、安神定志、疏肝解郁等作用，所以采用耳穴压丸治疗地震骨折所引起的疼痛、失眠、惊恐、焦虑等症效果较好。

    针刺疗法具有舒经通络、解痉止痛、疏肝解郁、行气通便等作用，地震骨折引起的病症多属气滞血瘀之证，兼有正虚。针灸专业组选取百会、气海、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、合谷等穴位轻度刺激，留针30分钟，每日1刺。由于骨折后均卧床、限制活动等，更加抑制了肠蠕动，增加了便秘的发生几率，大部分伤员有不同程度的腹胀、食欲下降等症状，部分年龄较大的伤员还有便秘的症状，故配合使用天枢、足三里、中脘等穴位以健脾和胃、通腑除胀。地震后幸存者的心理创伤较大，情志不畅，故采用“开四关”的方法以疏导情志，从而达到针灸干预伤员心理的作用。

    艾灸具有温经通络、行气活血、消瘀散结、温补中气等作用，可鼓舞人体正气，增强抗病能力。所以选取关元穴区以行气活血、温补中气等，将纯艾条点燃后用温灸器放置在患者小腹部关元穴部位治疗，每日1次。可以缓解腹胀、腹痛、大便不通等症状。

    针穴外敷药袋是我院自行研制的院内保健康复制剂，选用“烧山火型”针穴外敷药袋热熨腹部，每次30分钟，每日2次，健脾和胃、温经通络，促进胃肠蠕动，特别对骨折导致卧床的患者，帮助改善食欲，保持大便通畅等具有重要的作用。患者非常欢迎。

    经使用以上方法，专业组均制定了个体化诊疗方案，对所有患者进行治疗，特别对一例胸12压缩骨折的62岁男性患者，经综合治疗后腹胀、腹痛明显减轻，通气改善，食欲好转，在较短时间内缓解了症状，效果卓著。