眩晕

发布时间:2016年07月13日 作者:
眩晕由风阳上扰.痰瘀内阻等导致脑窍失养.脑髓不充。以头晕目眩,视物旋转为主要表现。多见于内耳性眩晕,颈椎病,椎-基底动脉系统血管病,及高血压病、脑动脉硬化、贫血等。
诊断依据
1、头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船.甚则仆倒。
2、可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等。
3、慢性起病逐渐加重,或急性起病,或反复发作。
4、测血压,查血色素,红细胞计数及心电图,电测听,脑千诱发电位,眼震电图及颈椎X线摄片,经颅多普勒等有助明确诊断。有条件做CT、磁共振检查。
5、应注意除外肿瘤、严重血液病等。
证候分类
1、风阳上扰:眩晕耳鸣,头痛且胀,易怒,失眠多梦,或面红目赤,口苦。舌红,苔黄,脉弦滑。
2.痰浊上蒙:头重如裹,视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎。苔白腻,脉滑。
3、气血亏虚:头晕目眩.面色淡白,神倦乏力.心悸少寐。舌淡,苔薄白,脉弱。
4、肝肾阴虚:眩晕久发不已,视力减退,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神倦乏力,腰酸膝软。舌红,苔薄,脉弦细。
辩证施治
①风阳上扰:平肝潜阳,方用天麻钩藤饮加减。
②痰浊上蒙:燥湿祛痰,健脾和胃。半夏白术天麻汤加减。
③气血亏虚:补气养血,归脾汤加减。
④肝肾阴虚:补肾益阴,六味地黄丸加减。
疗效评定
1、治愈:症状、体征及有关实验室检查基本正常。
2、好转:症状及体征减轻.实验室检查有改善。。
3、未愈:症状无改变。
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