在普通人看来，药片需整片吞咽。然而，有一部分药片依其所对疾病的作用非嚼碎不可。像复方胃舒平、氢氧化铝片、胶体次枸橼酸铋片，嚼碎后进入胃中很快地在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；如酵母片，因其含有黏性物质较多，不嚼碎在胃内形成黏性团块，会影响药品的作用；再如冠心病患者随身携带保健盒，心绞痛发作时，要取出其中的硝酸甘油片嚼碎含于舌下，才能迅速缓解心绞痛症状；高血压患者在血压突然增高，当舒张压（低压）达13.33kPa（100mmHg）以上时，立即取一片硝苯地平（心痛定）嚼碎舌下含化，则能起到速效降压作用，从而免除血压过高可能带来的危险。另外，有些药品的剂型为咀嚼片（西米替丁咀嚼片、铝镁加咀嚼片、孟鲁司特咀嚼片），更需要咀嚼细碎后而发挥作用。

　二、不可嚼碎服用的药品

　　肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂，将药物制成肠溶片是为了满足药物性质及临床医疗的需要。这是因为：许多药在胃液的酸性条件下不稳定，易分解失效或胃黏膜有刺激性；还有的药只在小肠中能吸收。因此，在片剂的外层包裹一些明胶、虫胶、苯二甲酸醋酸纤维素、树脂等肠溶衣，使得在胃液中2小时不会发生崩解或溶解，如果吃药时，把肠溶片嚼碎，也就失去了上述的保护意义。

　　缓释片的外观与普通片剂相似，但在药片外包有一层半透膜。口服后，胃液可透过半透膜进入片内溶解部分药物，形成一定的渗透压，使饱和药物溶液通过膜上的微孔，在一定的时间内非恒速地缓慢排出，待药物释放完毕，外壳即被排出体外。且每日用药次数比普通片剂少。若嚼碎服用，则破坏了半透膜，不能起到缓慢释放药物的作用。

　　控释片是指将药物置入一种人工合成的优质惰性聚合物中，口服后，药物按要求缓慢恒速或接近恒速地释放，即定时定量释放，药物释放完毕，聚合物随之融化或排出体外。且每日用药次数比普通片剂少。因此，不能嚼碎服用。

　　如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等，此类药

中多是酶、活性蛋白质或益生细菌，受热后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的目的。

　　维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2、性质不稳定，受热后易还原破坏而失去药效。

　　此类糖浆为复方制剂，若用热水冲服，会降低黏稠度，不能在呼吸道形成一种保护性的“薄膜”，影响疗效。

　　茶碱或茶碱控释片（舒弗美）、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱（喘定）等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多，宜致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此，宜注意适量补充液体，多喝白开水。

　　利胆药能促进胆汁分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中苯丙醇（利胆醇）、曲匹布通（舒胆通）、羟甲香豆素(胆通)、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用期间应尽量多喝水，以避免过度腹泻而脱水。

　　联合治疗（鸡尾酒疗法）为人类制服艾滋病带来一丝曙光。但其中的蛋白酶抑制剂可形成尿道或肾结石，所以在治疗期间应确保足够的水化疗法，为避免尿结石的发生，宜增加每日进水量，每日须饮水2000ml以上。

　　阿仑膦酸钠（福善美）、帕屈膦酸钠（雅利达、博宁）氯屈膦酸钠（骨膦）在用于治疗高钙血症时，因可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充液体，使每日的尿量达到2000ml以上。

　　应用排尿酸药如磺吡酮（痛风利仙）、丙磺舒（羧苯磺胺）或别嘌呤醇的过程中，应多饮水，每日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使酸碱度（Ph）保持在6以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道形成结石。

　　服用中成药排石汤、排石冲剂；或西药优克龙（日本消石素）后，都应多饮水，保持每日尿量在2500～3000ml，以冲洗尿道，并稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。

　　口服补液盐（ORS）粉、补盐液2号粉，每袋加500～1000ml凉开水冲溶后服下。