肾病科（含透析中心）

在中国八个重大疾病，终末期肾病（尿毒症）排名首位，中国约1.2亿肾病患者，知晓率仅10%。哪些疾病可能危害肾脏呢？

一、常见的有糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、尿酸性肾病以及紫癜性肾炎等。

1. 糖尿病肾病 是糖尿病常见的并发症以及主要的死因之一。多发生于糖尿病10年以上的病人，尤其是1型糖尿病而未得到满意控制的病人。早期尿中泡沫增多，逐渐出现水肿、大量蛋白尿以及低蛋白血症。后期出现肾功能衰竭、少尿、甚至出现尿毒症。

2. 有高血压病史和血压控制不达标的患者 ，要紧惕高血压肾损害的可能。夜尿增多往往是最早期的表现，并逐渐出现水肿、肾功能损害和少尿，严重时可以出现肾功能衰竭。高血压与肾脏病互为因果，如果不加以控制就会形成恶性循环。

3. 系统性红斑狼疮好发于青年女性，其中大约有70%的病人有不同程度的肾脏损害临床表现，以不同程度的蛋白尿、镜下血尿为多见，常伴有管型尿以及肾功能损害。大多数病人肾损害程度比较轻，只有少数的肾损伤病人会出现肾功能衰竭。

4. 尿酸性肾病 是高尿酸患者生成过多或者肾脏排泄减少而在肾脏沉积而引起的，可以有轻度的蛋白尿，常合并尿路结石以及尿路的感染，可能有关节病变，局部出现红肿、疼痛以及功能障碍。

二、此外，一些感染、肝炎、艾滋病、肿瘤等 。比如说多发性骨髓瘤等以及肝病、心脏病都有可能继发肾脏疾病。

继发性肾脏疾病发病率高容易被忽视，所以说高血压、糖尿病、狼疮和痛风的病人，是我们肾脏病的高危人群。要做到早期筛查，早期预防和早期治疗。一旦拟诊肾病，早期的肾脏专科治疗，可以积极帮助病人控制肾脏病高危因素，甚至可以逆转肾脏疾病的进展。