肾穿刺的注意事项
由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病因，常需行肾穿刺活检术。其具体操作注意事项如下：
一、肾穿刺风险
随着肾穿刺技术的发展，安全系数较高，风险很小。但与其他手术一样，也可出现并发症。常见的并发症有：肾周血肿、血尿、感染、动静脉瘘、腰痛，腰酸等不适感。
二、肾穿刺准备
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了解患者用药史、过敏史
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与患者讨论肾穿刺的风险和获益
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术前8
小时禁食、禁水
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血液检查，了解有无出血倾向
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尿液检查，了解肾功能
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严重贫血者给予输血，维持血红蛋白≥80 g/L
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血小板减少者，给予纠正，必要时可于术前24
小时输血小板或新鲜全血
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高毒素水平者，术前给予透析，以降低毒素水平，减轻对凝血的不利影响。已经透析者，术前24
小时停止透析
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肾穿刺前两周，停用阿司匹林，非处方止痛药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生，或其他可诱发出血的药物
三、穿刺中
穿刺点定位：多选择右肾下极，可避开肾脏大血管，避免穿入肾盏，肾盂；右肾位置较低，易于进针。目前应用最广泛的定位方法是B
超定位。
四、穿刺后
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局部伤口按压5min
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绝对卧床4-6h,
一般不超过24
小时
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监测血压，脉搏及尿液颜色
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多饮水，避免血块阻塞尿路
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给予止血药及抗生素3
天，预防感染及出血
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出现血尿、发热、头昏、穿刺部位疼痛及时检查。
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