专家赴碌曲开展睡眠健康义诊活动
7月6日上午,李应东院长及睡眠障碍专业组陈开兵主任前往尕海乡卫生院开展睡眠健康义诊活动。经过认真诊治之后,专家团队发现当地心血管疾病患者居多,并且不少患者有“睡眠呼吸暂停综合症”,主要症状表现为打鼾、白天犯困、疲乏无力,继发高血压、糖尿病、脑中风。李应东院长介绍,医院此次带了两台睡眠检测仪器并留相关专业人员将在援藏单位碌曲县人民医院开展睡眠呼吸检测及治疗,填补甘南州这项技术的空白。
李应东教授为睡眠呼吸暂停的患者义诊
7月7日在我院第一批援藏成员门诊刘主任的帮助下正式开启了维持一周的睡眠呼吸检测活动,当日晚间由相关技术人员帮病人进行了检测,陈主任介绍,睡眠呼吸暂停综合征是一具有潜在危害的常见疾病,人在呼吸时,气流从口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管,然而中间那个部位不通畅,就会引发睡觉时呼吸道不畅开始打呼噜。一些人可能是因为这些部位存在生理结构异常,而大部分人是睡眠相应的软骨组织塌陷、松弛堵住气道,导致患者睡觉时会突然停止呼吸,过会又急促喘气。在7小时睡眠中患者呼吸暂停30次以上,每次憋气10秒以上。患有此病的人在睡梦中猝死的风险是普通人的3倍。睡眠呼吸暂停综合症造成的长期缺氧会给心血管和代谢系统带来沉重的负担,还会造成记忆力减退、咽干、头痛、脾气暴躁、儿童发育迟缓。但迄今为止尚未引起人们普遍重视,根据国内外统计资料显示,在成年人中发病率约为1-4%,在老年人中发病率约为20-40%,实际的人群患病率可能远高于此。睡眠监测就是根据人体各部位器官活动时可以产生微弱的生物电活动,如大脑活动产生的脑电,眼动时产生的眼动,心电等,在相应的部位引导这些生物电,并通过一定的放大器放大,输入到计算机储存。同时将与睡眠呼吸相关的一些指标如鼻气流,鼾声及胸腹部活动等机械性运动也转换为电活动输入计算机。计算机可以将这些指标记忆储存,我们可以根据这些数据大小及其之间的关系对被监测者作出诊断,病变严重程度估计,预后估计、制定治疗方案等。
睡眠障碍专业组技术人员为碌曲患者做监测
同时陈主任还建议采用呼吸机治疗(即持续气道正压通气疗法),又称经鼻持续气道正压通气,也有人称之为无创通气(相对于气管插管)疗法,包括自动调压正压通气治疗、双水平正压通气治疗等。由于具有无创、高效、安全等优点,呼吸机疗法已成为目前治疗最有效的方法。
呼吸机治疗的原理就是在睡眠时将一个特殊的面罩通过头带固定在患者鼻部,面罩通过管道与主机相连,主机产生的高速气流通过管道进入上气道形成正压,一定大小的压力可以防止患者睡眠时上气道软组织塌陷,使气道在吸气及呼气时始终处于开放状态,保证呼吸气流的顺利通过,防止各种体位、各期睡眠中呼吸暂停、低通气以及打鼾的发生,因而也就消除了由此引起的低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化。
睡眠障碍专业组技术人员为碌曲患者配戴呼吸机
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