失眠的分类
一、失眠的病因分类
1.环境因素：（1）睡眠环境的突然改变（2）强光（3）噪声（4）温度异常（5）卧具不适。
2.生活习惯因素：（1）睡前饮茶、酒、咖啡或者吸烟和食用兴奋性的食物；（2）睡眠节律的改变。
3.躯体因素：即器质性因素。
4.精神心理因素：（1）考前学习压力、相思、离别、不良事件刺激；（2）紧张、焦虑、担忧、抑郁、过度兴奋等。
5.精神疾病：神经症、抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、人格异常等。
6.药物原因：（1）可引起睡眠障碍的药物； （2）戒断反应。
7.年龄因素：如老年性失眠。
8.睡眠相关的疾病：不宁腿综合症、睡眠呼吸暂停综合症等。
二、失眠的病程分类
1、短暂性失眠：若不属于倒时差或倒班引起，就属于调节性失眠。这种失眠有明确的诱发因素，为急性应激因子诱导觉醒状态突然增高所致。常见应激因素包括：应激性生活事件，如痛失亲人、离异、失业、住院；睡眠环境改变，如在不熟悉的环境中睡眠。
2、慢性失眠：人群中约10%的人口患慢性失眠。典型的慢性失眠患者早期是偶发失眠，后来变为频繁失眠，最后才演变为每日失眠。失眠当日的睡眠时间也是逐渐缩短的。部分慢性失眠患者症状呈现周期性特点。这类患者虽是原发性失眠，但大多继发或伴发于其他原因的失眠。
三、原发性失眠分类
1.特发性失眠：这类失眠通常始于婴儿期或低龄儿童。患者长期睡眠紊乱，但不能发现任何明确的病因，占就诊失眠患者的10%以内。患者主诉入睡起始或睡眠维持困难，或诉睡眠持续时间不足。白昼功能受损与睡眠丧失的程度相一致。
2.主观感觉性失眠：这类失眠又称睡眠状态感知不良或主观性失眠，占慢性失眠者的5%以内。通常发生于中青年人，女性多见。临床趋于慢性过程，往往主诉失眠数年。患者虽然主诉有慢性的严重失眠，但没有与主诉严重失眠相一致的白天功能受损，进行多导睡眠图检测，不能发现显著的睡眠障碍。
3.心理生理性失眠：患者有不适当的睡眠预防行为发生，最终进展成为感觉睡眠紊乱的主要因素。尽管失眠的发生与某个应激因素有关，但当应激因素消除后睡眠紊乱仍会持续很长时间。入睡前，患者易激惹、肌张力增高、精神觉醒伴持续性闯入式思维，既不能放松身体，也不能停止穷思竭虑，且过度关注能否入睡。一个恶性循环是患者非常努力去睡眠→紧张→更觉醒、焦虑→进一步降低睡眠倾向。
上一篇：当你睡觉时，你的大脑在“排毒”[ 08-31 ]
下一篇：如何治疗打呼噜？[ 02-04 ]
