如何治疗失眠
对因治疗
1、培养积极的认知方式
任何事情总是有积极的一面和消极的一面。而我们很多人总是习惯性的仅看到事情消极的一面,从而使我们遇事容易生气、有压力等。
2、学会负性情绪的表达
每个人都可能会有一些负性的情绪,主要有以下几种表达的方式:向亲人、朋友或者心理治疗师倾诉;运动、旅游或者在空旷的地方大声呐喊;将自己的负性情绪用文字写出来,如情绪日记等。
对症治疗
1、药物治疗
(1)短期:短期服用镇静催眠药,一般不会出现成瘾。但是如果长期服用,成瘾性就会增加。所谓的短期使用,是指尽量不要连续使用镇静催眠药超过4个星期。
(2)小量:镇静催眠药使用剂量越大,成瘾的风险就越高。所以尽可能使用最小剂量来改善睡眠,尽量不要超过镇静催眠药使用剂量的上限。
(3)间断:连续服用镇静催眠药导致成瘾的风险明显高于间断服用。因此尽量不要每天都服药。建议先尝试自行入睡,实在无法入睡,再考虑使用镇静催眠药。
(4)按需:失眠患者睡眠情况改善后,如果偶尔再次出现失眠,可以临时使用镇静催眠药,帮助入睡,以免因为一次失眠而导致病情恶化。
2、行为治疗
(1)刺激控制治疗:具体要求是:没有困意时,不要过早上床。尽量在有困意时再上床;卧床20分钟无法入睡,则离开床进行放松训练或做一些放松的事情,有困意时再重新回到床上尝试入睡。重新回到床上如果20分钟内仍不能入睡,则离开床继续做放松训练或做一些放松的事情。
(2)睡眠限制治疗:人离开床并保持清醒的时间越长,睡眠动力就越大,就越容易入睡。在做睡眠限制治疗之前,需要先评估患者的实际睡眠能力,即计算最近一周每天实际睡着的平均时间。然后将患者的卧床时间调整为睡着的平均时间。例如:患者最近一周每天实际睡着的平均时间为6小时,那么就要将患者的卧床时间限制在6小时。
(3)放松训练:放松训练的目的是减轻睡前的躯体和精神紧张。渐进式肌肉放松训练和冥想是最常用的方法,具体做法参见《放松身心,安然入眠》和《如何进行冥想》。
(4)养成良好睡眠习惯:规律运动,避免睡前两小时内剧烈运动;控制咖啡、茶的摄入量,并在睡前8小时内避免饮用;不要借助饮酒来催眠;晚饭进食容易消化的食物,避免过饱或过饥。
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