医疗设备部

为加强我院医疗器械安全监测和管理，规范我院医疗器械不良反应事件报告和管理制度，根据国家食品药品监督管理司《医疗器械不良反应报告和监测管理办法》及国家相关法规及管理办法，制定制度如下：
一、人员安排
医院设有医疗器械不良反应监测管理人员，负责全院医疗器械不良反应事件的处理。

二、报告范围
发生以下医疗器械不良反应事件必须报告监测管理人员：
1．医疗器械不良反应（合格医疗器械正常用法的意外有害后果）。

2．医疗器械质量缺陷（假、劣）导致的不良反应事件。
3．使用不当导致的不良反应事件。
三、医疗器械不良反应的报告程序
1．医疗器械不良反应事件实行逐级、定期报告制度。必要时，可越级报告。临床科室发现医疗器械不良反应必须及时报告。
2．医院建立医疗器械不良反应监控网络，由各临床科室制定专人负责医疗器械不良反应联络工作（科室联络员），负责本科室的医疗器械不良反应的搜集、汇总、上报，监督协调医护人员不良反应的报告。
3．各临床科室医护人员应高度重视医疗器械不良反应事件的报告和监测工作，密切关注和随时收集本科的医疗器械不良反应，一经发现医疗器械不良反应须及时进行详细记录、调查，及时准确填写《可疑医疗器械不良事件报告》，并按规定将填好表格上交科室联络员或医院医疗器械不良反应监测管理人员。
4．发现严重、罕见的不良反应病例，应先经医护人员诊治和处理，并做好医疗器械的留样、保存和记录工作，在24小时内报告给本科不良反应联络员和医院医疗器械不良反应监测管理小组，其中死亡病例必须在8小时内报告。
5．发现医疗器械严重不良反应或群体不良事件或死亡病例须在8小时内报告给本科不良反应联络员和医院医疗器械不良反应监测管理人员，并及时填写《医疗器械突发性群体不良事件基本信息表》。

6．医院医疗器械不良反应事件监测管理人员安排专门人员及时收集、整理，并按规定日期向国家医疗器械不良反应监测中心报告。一般医疗器械不良反应每月集中上报，新的或严重的医疗器械不良反应于48小时内上报，可疑死亡病例12小时内上报，群体不良反应立即上报。
四、医疗器械不良反应事件的改进管理
1．医院医疗器械不良反应监测管理小组必须及时将各科室报告的医疗器械不良反应事件调查、分析、评价、处理。并将结果及时反馈到科室，做好科室的改进和整治工作。
2．医疗器械不良反应监测中心必须定期向各科室或者原报告人反馈国家医疗器械不良反应监测中心评价信息。根据不良反应的评价信息改进科室工作。