创伤骨科

常常听到患者在病房抱怨：“大夫，我就打了个喷嚏，怎么腰就骨折了呢？”“我就从小板凳上滑了一下怎么就大腿骨折了呢？”

在创伤骨科门诊，基本上每天接诊的患者当中都有骨质疏松引起的骨折，那么何为骨质疏松呢？

骨质疏松是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易于发生骨折的代谢性疾病。它最常见于老年女性，日照、维生素D摄入不足者，长期吸烟、酗酒者，长期服用糖皮质激素者。

骨质疏松症的严重后果为发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），即在受到轻微外伤时或日常活动中即可发生的骨折，以脊柱、髋部、前臂及肱骨近端为好发部位。骨质疏松导致的骨折危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一，发生髋部骨折后一年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。

骨质疏松的预防措施通常有以下几种：

一、查看骨骼。女性一旦到了更年期，应定期的到医院检查骨骼的健康状况，评估骨折的风险，已确诊患有骨质疏松症的女性应该积极的治疗。

二、改劣习。吸烟、酗酒对于骨骼的伤害是非常严重的，要保护骨骼的健康，改变这些不良生活的习惯非常重要。另外，临床发现体重偏低的人比体重正常的人更容易引发骨质疏松，因此对于女性而言，最好别过度的追求苗条。

三、勤锻炼。每周锻炼三到四次，每次三十到四十分钟，锻炼项目可以多样化。抗阻训练和力量训练相结合，比如说举哑铃、仰卧起坐、武术和瑜伽等。

四、补充钙剂及维生素D。富含钙和蛋白质的饮食有助于预防骨质疏松症。补充维生素D也是非常的关键的，每天晒太阳十五分钟，日常饮食可以多吃一些奶制品、鱼类、鱼肝油、坚果等富含维生素D的食物。

五、老年人日常保护。由于老年人的应急和反应能力降低。故要尽量注意老年人的保护，如饭后起立、夜间起床等，以减少跌倒的危险，降低与骨质疏松相关的骨折的发生率。

骨质疏松引起的骨折危害很大，尤其是胸腰椎骨折、髋部骨折等骨折后无法下床活动，长期卧床可引起压疮、深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染等并发症，一旦形成以上并发症，治疗起来就非常棘手，治疗结果也往往不太乐观。因此，老年人一旦不小心摔倒，应及时到附近医院就诊明确诊断，及时处理。