近日，我院内镜中心采用内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）再次成功地为一位阑尾炎患者进行了治疗。

患者史某，男，71岁，因“间断性右下腹部疼痛不适20余天”来我院就诊，查体示右下腹压痛及反跳痛，腹部彩超提示阑尾炎。患者基础疾病多，体形消瘦、营养状况欠佳、体质较差，且处于焦虑状态，本人及家属具有强烈的微创治疗要求，同时非常希望可以保留阑尾，消化科团队经过反复评估病情后，予以行ERAT+阑尾支架置入术及中医药辨证治疗，患者腹痛症状明显缓解，患者及其家属对治疗效果非常满意。

什么是ERAT？

内镜逆行性阑尾炎治疗 (endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT)是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。该方法不开腹，不切阑尾，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。

ERAT技术优势是什么？

1.恢复快

内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，病人可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛。

2.创伤小、无疤痕

ERAT技术创伤小、无疤痕，操作快捷、方便，初步的临床结果显示，患者无出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症。ERAT技术可以在门诊开展，节省了医疗资源。

3.保留阑尾完整

保留了潜在的阑尾生理功能。

哪些情况下可做ERAT？

各种原因所致的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，均适合内镜下逆行性阑尾炎治疗术。如急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾粪石梗阻性急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。

对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。不能耐受内镜检查者，无法行肠道准备者不适合本手术。