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    贫血是指周围血液单位容积内红细胞数、血红蛋白量及／或血细胞比容低于正常状态，一般以血红蛋白量低于正常参考值95％下限作为诊断标准（成年男性　血红蛋白＜120g/L，成年女性血红蛋白＜110g/L，妊娠妇女血红蛋白＜100g/L）。按程度不同可分为轻度贫血（血红蛋白在90g/L与正常参考值下限之间）、中度贫血（血红蛋白在60～90g/L）、重度贫血（血红蛋白在30～60g/L）、极重度贫血（血红蛋白＜30g/L）。主要由于血液的生成不足或损耗过多。可以是一种综合征，也可以是许多疾病的一个症状。常见有营养不良性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。

　　本病属于中医学“血虚”、“虚劳”、“黄胖病”的范畴。中医学认为，其发病机理主要责之于脾胃，所谓“饮食人胃，中焦受气取汁，变化而赤是为血”，由于饮食中营养物质的缺乏，或脾胃失于健运而使气血生化无源；另外，精血同源，肾生髓藏精，肾气不足则生髓藏精的功能受损，精不足也可导致血虚。血液损耗过多见于多种失血、妊娠、儿童生长期、诸虫症、毒性理化因素殃及诸脏虚损等。

　　【临床表现】

　　头晕眼花，心悸气短，疲乏无力，食欲不振，腹胀恶心，皮肤、黏膜苍白等。或伴有舌炎、皮肤干燥、毛发干脱、指甲脆裂或反甲，甚则发热、轻度浮肿、性欲降低。溶血性贫血则见有黄疸、脾肿大、蛋白尿等。

　　1、心脾两虚 面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，舌胖而淡、苔薄，脉濡细。

　　2、脾胃虚弱 面色萎黄或淡白，神疲乏力，纳少便溏，舌质淡、苔薄腻，脉细弱。

　　3、脾肾阳虚 面色苍白，倦怠乏力，少气懒言，畏寒肢冷，自汗，腰酸腿软，遗精阳痿，月经不调，舌胖大而淡、苔薄白，脉沉细。

　　4、肾阴亏虚 面色苍白，倦怠乏力，两颧潮红，头晕目眩，腰膝酸软，咽干喉燥，低热盗汗，五心烦热，失眠，遗精，月经过多或崩漏不止，舌质红、苔少，脉弦细。

　　【治疗方法】

　　1、基本治疗

　　治则：补益心脾肾、调养气血，针灸并用，补法（肾阴亏虚者只针不灸，平补平泻）。

　　处方：以足太阳经背俞穴为主。

　　气海 血海 膈俞 心俞 脾俞 肾俞 悬钟 足三里

　　加减：头晕加百会补脑止晕；心悸加内关宁心定悸；纳差加中脘健胃增食；潮热盗汁、五心烦热加劳宫清热除烦；两颧潮红加太溪益肾滋阴；遗精阳痿加关元固肾培元；月经不调、月经过多或崩漏不止加灸关元、三阴交、隐白理脾调经。 

　　2、其他疗法

　　⑴ 耳针：取皮质下、肝、肾、膈、内分泌、肾上腺；每次选用3～4穴，毫针　　中度刺激；或用耳穴压丸法。

　　⑵ 穴位注射：取血海、膈俞、脾俞、足三里。用当归注射液或黄芪射液，每穴注射0.5ml；或维生素B12注射液，每穴注射l00ug。每日1次。

　　⑶ 穴位埋线：取血海、肾俞、脾俞。用羊肠线埋藏。每月2次。

　　⑷ 割治疗法：取膈俞、公孙、然谷。每次选l～2个穴位，切口长1cm，取出少量脂肪，用消毒纱布贴敷。

　　【按语】

　　1、针灸有较好的改善贫血作用，但必须首先明确病因，在针灸治疗的同时采取针对性治疗。如缺铁性贫血适当补充铁剂，营养不良性贫血则补充营养，出血性疾病应及时止血等。

　　2、对于中、重度贫血应采取综合治疗措施，必要时可予以输血。