肾病综合征
肾病综合征(nephrotic syndrome,简称肾综)并非单一疾病,而是由很多病因引起的一种临床症候群,其共同表现为四大特点,即大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30 g/L)、高脂血症及不同程度的水肿。本病临床症状以水、钠潴留为主,在中医学中属“水肿”范畴。
西医治疗上,主要用药包括糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂等,以上药物均需较长时间用药,药物不良反应较重,部分患者因不能耐受,只能在未完成疗程时,便停药减药,从而致使疗程不能显现;此外,如属对糖皮质激素无反应或激素依赖型者,在未行肾活检(明确临床-病理类型)前,多半会在治疗上延长疗程,加大剂量造成严重的副作用。
我科室在中西结合的理论指导下,通过多年的临床实践,总结出比较成熟的规划化治疗方案,对糖皮质激素、免疫抑制剂等药物能做到清楚了解其适应证与不良反应,权衡利弊;在明确判明患者的机体状态的基础上做到合适选择用药时机。结合中医、中药(专科中药制剂),分阶段辨证论治,在激素治疗早期以治疗原发病为主;激素治疗维持期中药治疗的目的是防治激素的副作用;撤减激素时,中药治疗的目的是充分发挥中医药的代激素作用,从而阻止撤减激素所引起的“反跳”现象,使激素的撤减安全进行,缩短用药周期,以巩固激素所取得的对肾脏病的疗效,恢复受激素损害的脏腑功能,重新调整机体的阴阳气血平衡。
在中西结合治疗的基础上,做到以中医、中药治疗为主,结合中医特色的辨证调护,从而更好地服务于患者。