服用华法林期间注意饮食调节
华法林是一种维生素K拮抗剂,适用于深静脉血栓以及心脏机械瓣膜置换术后和具有脑卒中高危因素的
房颤患者,它是一个既便宜又有效的抗凝药,但华法林的饮食配伍很有讲究,值得广大患者注意。
富含维生素K的食物有酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜(菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜)及梨、苹果、桃、桔子等。绿叶蔬菜富含维生素K,每100克蔬菜中维生素K含量为:菠菜380毫克,深绿叶生菜315毫克,包心菜145毫克。
湘雅二医院心血管内科刘启明
虽然富含维生素K或能干扰维生素K合成的食物,均可影响华法林的疗效,但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物,而是需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物(成人的维生素K每日摄取量为65~80微克),更不必过于限制维生素K含量低的蔬菜的摄入(例如洋葱具纤溶活性,1天不应超过60克)。毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。因此为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。
除了注意避免过多摄取富含维生素K的食物外,也要在生活保健中注意方法,一些人滥用抗生素和
腹泻时,破坏肠道菌群平衡也使产生维生素K及凝血因子的肠道有益菌群减少,造成
凝血时间延长,容易造成维生素K的缺乏,这时如果使用华法林,也容易导致出血。
因此,病友服用华法林期间的注意饮食调节,减少出血和血栓的风险。
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