肛肠科

粪嵌塞是便秘的一种特殊形式，指大量坚实粪便聚集在直肠内，依靠患者自身的能力无法排出，往往不
得不求助他人用手指挖排才能解除痛苦的一种肛门大肠生理紊乱状态⋯ 。但老年人往往由于合并心血管疾
病，在生活和临床治疗中，容易引起心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等意外情况发生。

病因主要有：①机械性阻碍，如前列腺肥大、肿瘤等，女性则可并发于膀胱膨出、直肠膨出等；②肛门疾病，如痔、肛裂等；③ 神经系统疾病，如帕金森病、脑血管意外、痴呆、抑郁症等；④ 药物，如麻醉药、镇静药、抗高血压药等。本组患者多因年龄大机能衰退，使肠壁平滑肌、肛提肌、膈肌、腹壁肌无力致肌力减退而使排便困难 。同时，老年人往往患有高血压、心脏病、糖尿病等多种慢性疾病而需要长期服药治疗，因此影响肠蠕动功能口 。

在粪嵌塞的治疗中，预防也是非常关键的，应采取有效的预防措施：①纠正不良饮食习惯，多食粗纤维含量高的食物，作为开始的处理，建议逐步增加纤维摄入量，纤维可以加在饮食中或使用标准的纤维补充剂(全麦麸、玉米皮、苹果、菠萝等)。② 纠正不良排便习惯，经常忽视便意将影响排便反射，导致便秘。③ 养成良好的生活习惯，生活起居要有规律，要积极参加体育活动，保持乐观的精神状态，也可有助于改善消化道的功能 。