中医对蛋白尿的认识
蛋白尿是构成人体和维持生命活动的基本物质,可归属祖国医学“精气”、“清气”、“精微”。认为肾病蛋白尿根据临床表现与发病机制,主要与脾肾病变有关。《素问·六节藏象论篇》载:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”可见,肾失封藏是导致慢性肾炎蛋白尿的主要原因。肾失封藏,精微下泄为蛋白尿产生关键。张介宾:“精,食物之精华也。”人体中蛋白质属于中医所说的精微,然精微来源于后天脾胃所化生。脾居中焦,为后天之本,主司升清,脾虚者统摄失司,清浊不分,精微失摄而外泄。”可见,脾不摄精,清气下陷和肾不藏精,精气下陷是导致慢性肾炎蛋白尿最基本的病机。
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