省直离休人员定点医疗机构开展自查工作的通知
目前,省直机关事业单位离休人员普遍进入高龄期,高发病期。随着年龄增大,身体素质下降,医疗保障需求逐渐增多,医疗服务难度日益加大。在诊疗过程中,省离休处发现部分定点医疗机构存在以下问题:
一、 医疗行为不规范
(一) 不合理用药。无指征用药;超范围、超剂量用药;抗生素滥用;辅助用药重复叠加;补药、钙剂使用泛滥。
(二) 不合理检查。辅助检查过滥;特殊检查过滥。
(三) 不合理治疗。中医治疗及理疗泛滥;各种监护使用过滥。
二、 住院管理不严格
(一) 入院管理:降低入院门槛,挂床住院。
(二) 出院管理:分解住院人次,出院带药超量。
三、 结算标准不统一
(一) 收费、计费不标准。多收费、无医嘱收费、套项目收费。
(二) 病种结算随意性大。以辅助诊断作为主要诊断,依据费用下诊断,诊断升级。
省离休处要求对照上述问题,对省直机关事业单位离休人员医疗保障服务工作认真开展自查,并对存在的问题予以纠正。
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