为进一步规范我院医用耗材管理，根据上级有关规定结合我院实际，制定本制度。

    一、医用耗材采购管理
    1．常规医用耗材采购
    临床科室使用常规医用耗材，即以往已经通过谈判招标，进入医院产品目录的医用耗材，由临床科室通过向仓库提交申请，库管员、采购员根据库存实际情况，编制常规医用耗材采购计划，提交医疗设备部主任审核、分管院领导审批通过后进行采购。
    2．新增医用耗材采购
    科室由于业务需要或者其他原因，需要使用医院医用耗材招标目录之外的医用耗材，须临床科室负责人填写《申请报告》，交由医疗设备部汇总，医疗设备部根据提供的计划，初步审核相关生产企业、供应商的资质、证件、产品证书等相关资料。医疗设备部进行相关调研，收费管理科审核是否符合有关收费规定。根据调研情况制定新增医用耗材采购目录，报分管院领导、院长审批后，由招标中心组织临床科室、医疗设备部、计划财务部、审计部等相关职能部门进行谈判招标。
    二、库存管理
    1.采购员、库管员必须认真履行各自的职责，严格把关，严格按照医院仓库管理制度，将库存压缩至最低限度，对部分高值耗材，实行零库存管理，加速资金的周转率，防止物品库存过期或产品挤压造成损失或浪费现象。
    2.对于高值耗材，库房实施二级存放制度。在供货商送货到库房的同时通知使用科室护士长，双方对材料的包装、批号、有效期、数量、质量等同时验收，并将材料详细清单复印件交使用科室、设备部保管。不合格产品不得入库使用。
    3.以月为单位，库房管理员严格按照计划、验收情况等及时办理出入库手续。

    三、高值医用耗材使用管理
    1.使用科室应严格按照《医疗器械监督管理条例》、《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》等的要求使用高值医用耗材，严格核对患者信息，对患者所使用的高值耗材的名称、数量、金额做汇总存档。
    2.使用科室必须选择院内招标目录内产品，严禁使用目录外产品。
    3.科室在术前由执行诊疗操作的医师复核，核对患者信息、高值医用耗材类型，仔细检查包装完好情况，确保消毒到位，密切关注使用过程中可能引起的并发症，并及时准备采取相应的处理措施，同时，必须进行医患沟通，认真填写《患者知情同意书》，写明选择的类型、使用的目的、价格以及不良反应等，由患者确认签字。
    4.术中所有用的高值耗材名称、类型、数目等均需做到一一记录。