甘肃省全面推开县级公立医院综合改革实施方案

    根据国家关于深化医药卫生体制改革的总体部署及《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发[2015]33号）精神，为全面推开县级公立医院综合改革，制定本实施方案。

    一、总体要求和主要目标

    （一）总体要求。把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要措施，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，更加注重改革的系统性、整体性和协同性，统筹推进医疗、医保、医药改革，全面推开县级公立医院综合改革，着力解决群众看病就医问题。

    （二）主要目标。坚持公立医院公益性的基本定位。落实政府领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制。

    二、主要内容

    （一）优化县域医疗资源配置

    1.明确功能定位

    2.合理配置资源

    3.落实支持和引导社会资本办医政策

    （二）改革管理机制

    1.建立统一高效、权责一致的政府办医体制

    2.落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权

    3.建立科学的县级公立医院绩效考核制度

    4.健全县级公立医院内部管理制度

    （三）建立县级公立医院运行新机制

    1.落实政府投入责任

    2.破除以药补医，完善补偿机制

    3.理顺医疗服务价格

    （四）完善药品供应保障制度

    1.降低药品和高值医用耗材费用

    2.加强药品配送管理

    3.加强药品采购全过程监管

    （五）改革医保支付制度

    1.深化医保支付方式改革

    2.充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用

    3.逐步提高保障绩效

    （六）建立符合行业特点的人事薪酬制度

    1.完善编制管理办法

    2.改革人事制度

    3.建立符合行业特点的薪酬制度

    4.完善医务人员评价制度

    （七）提升县级公立医院服务能力

    1.加强县级公立医院能力建设

    2.建立适应行业特点的人才培养制度

    3.加强信息化建设

    （八）加强上下联动

    1.加强医师多点执业管理

    2.推动建立分级诊疗制度

    （九）强化服务监管

    1.严格行业管理

    2.严格控制医药费用不合理增长

    3.发挥社会监督和行业自律作用

    4.促进医患关系和谐

    （十）提升中医药服务能力

    三、强化组织实施

    （一）加强组织领导

    （二）加强督导考核

    （三）做好宣传培训

                                                                                   医保办

                                                                              2016年7月21日