我科患者以老年危重患者为主，在患者疾病急性期治疗好转以后，患者又不能长期住院，有一部分患者出院时不可避免的要带管出院，比如胃管，尿管，气管切开套管等，但是家属护理知识匮乏，护理难度大。因此我科在治病救人时，积极考虑延续治疗，做好出院家访工作，做到患者出院服务不间断的情况，进一步促进患者在家的康复治疗过程。在患者出院之前，向家属传授护理要点，手把手交家属护理知识，出院以后，及时随访，知道护理，促进患者在家治疗能进一步延续，早日康复。

延续护理是以病人为中心，从医院延续到病人家中的优质护理服务，在护士和病人乃至家庭成员之间进行有目的的互动，以促进和维护病人的健康，是一种从医院走向社会，走向家庭的延伸护理服务模式。

此图片为我科护理人员家访时与患者合影。此患者为一帕金森患者，无自主咳痰及吞咽功能，患者因咳痰能力差，导致重症肺炎，呼吸衰竭，在我科经积极抢救治疗好转以后带胃管及气管切开套管回家，我科护理人员定期家访指导管道及基础护理工作。